雨城区健康扶贫县域内“一站式”结算相关政策

一、  实施时间

2018年10月25日起（住院按出院时间算，特殊门诊按就诊当天算）贫困患者县域内定点治疗机构进行慢病门诊和住院治疗后，由定点治疗机构实施“一站式”结报，救助资金由医院先行垫付。

二、救助标准

贫困患者县域内住院或慢病门诊(包括所有慢病定点医疗机构)维持治疗费用经医保报销、大病医疗保险报销、政策内倾斜支付报销、民政救助后，贫困患者县域内住院或慢病门诊个人自付费用控制在总费用的9%，七种大病（儿童先心病、儿童白血病、食道癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、尿毒症）个人自付费用控制在总费用的6%。贫困孕产妇住院分娩和白内障手术实施100%救助（限二医院、川西医院）。

三、救助方式

1、实行“先诊疗后结算”：贫困人口县域内（雨城区范围内）住院时与医院签订“先诊疗后付费”协议，无需缴纳住院押金（预交款），直接住院治疗，贫困患者将本人健康扶贫证、身份证（或户口本）交医院收存，患者出院时结清个人应承担的医疗费用后，医院及时归还患者相关证件。

2、实行“十免四补助”：贫困人口就诊免收一般诊疗费、院内会诊费、免费开展白内障复明手术项目、免费艾滋病抗病毒药物和抗结核一线药物治疗、免费提供健康体检等基本公共卫生服务、免费提供妇幼健康服务、免费提供巡回医疗服务、免费药物治疗包虫病患者、免费提供基本医保个人缴费、免费实施贫困孕产妇住院分娩服务；对手术治疗包虫病患者按2.5万元/人给予补助，对0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按3万元/人给予补助，对符合治疗救助条件的晚期血吸虫病人原则上最高按5000元/人给予补助，对重症大骨节病贫困患者按700元/人给予对症治疗补助。

四、就诊流程

1、门诊（含慢病门诊）：持雨城区健康扶贫证到导医台挂免费号后到相应科室就诊。

2、住院：医生开具入院证——病人持雨城区健康扶贫证、身份证、医保卡到收费室办理入院——病人在收费室与医院签订“先诊疗后付费”协议（不交预交款）——收费室收存相关证件——病人住院治疗、病愈出院——在收费室办理报销结算手续——收费室退还病人相关证件。

3、温馨提示：

（1）如您享受雨城区健康扶贫政策的，请及时将健康扶贫证、身份证、医保卡交收费室办理注册登记，否则将影响您的费用报销。

（2）请您在入院及办理入院手续时主动告知医生和收费人员您是健康扶贫人员并出示您的证件，便于我们更快为您办理入院手续。

（3）如您在办理入院时未出示您的健康扶贫证，您将不能享受“先诊疗后结算”政策。

（4）县域内医院包括：二医院、区妇幼、区疾控、乡镇卫生院、村卫生室、十一家民营医院（包括雅云医院、仁康医院）